domingo, 14 de noviembre de 2010

Mi Vida sin Mí (My Life Without Me)


Pensar, no estás acostumbrada a pensar. Cuando tienes un hijo a los 17 años con el único hombre al que has besado en tu vida y luego otro a los 19 con el mismo hombre, y además vives en un remolque en el jardín de tu madre y tu padre lleva 10 años en la cárcel no tienes tiempo de pensar. Quizá se te ha olvidado por falta de práctica”



Esta es Ann(Sarah Polley) y esta es su vida antes de que un chequeo médico le diagnosticase un tumor terminal y le dijese que le quedan un par de meses. Decide no contárselo a nadie y hace una lista con las cosas que quiere hacer antes de morir. Así llega a experimentar un amor por la vida que nunca antes había sentido.
Esta película de Isable Coixet es un canto a la vida ya que aunque Ann sabe que va a morir no pierde sus ganas de vivir, por el contrario, decide aprovechar todo el tiempo que tiene hasta que llegue ese momento.

“Rezas para que esta sea tu vida sin ti. Rezas para que las niñas quieran a esta mujer que se llama como tú y para que tu marido acabe por quererla para que vivan en la casa de al lado y las niñas usen el remolque para jugar a las muñecas y apenas recuerden a su madre que dormía de día y las llevaba de viaje en canoa. Rezas para que tengan momentos de felicidad tan intensos que cualquier pena parezca pequeña a su lado. Rezas a no sabes a que ni a quién, pero rezas. Y no sientes nostalgia por la vida que no tendrás porque para entonces habrás muerto y los muertos no sienten nada, ni siquiera nostalgia.”


Película más que recomendada.

¿Cómo aceptar el echo de tener una enfermedad terminal?

Morir de una enfermedad terminal supone sufrimiento, deterioro progresivo, dolor y cambios profundos en el bienestar general de la persona. El proceso puede tomar solamente días o semanas o puede durar años. Uno de los factores que afecta seriamente a la manera como la persona enferma y su familia se adaptan a la enfermedad terminal es la edad de la víctima. En cualquier situación, adaptarse supone dosis elevadas de ansiedad y de estrés, que, normalmente, pueden ser enfrentadas apelando a distintos factores psicosociales capaces de modificar su impacto sobre el individuo
De un modo u otro,el enfermo y sus familiares más próximos se las arreglan para lograr una adaptación razonablemente buena a la nueva condición de enfermedad a la que se ven sometidos . Al empeorar la esta condición y alcanzar la enfermedad las etapas terminales, nuevas crisis emergen y se requiere con urgencia enfoques nuevos para lidiar con el problema. Cuando el enfermo es una persona de edad avanzada el shock pareciera ser menor ya que una persona anciana va sufriendo un deterioro progresivo a lo largo de los años . No ocurre lo mismo entre los niños, la gente joven y de mediana edad, quienes siempre esperan la recuperación en medio de una gran ansiedad.
Entre los adolescentes morir a consecuencia de una enfermedad terminal supone sentimientos de estar siendo tratado injustamente por la vida y la situación global suele ser analizada como carente de sentido. Comprender que van a perder la oportunidad de realizarse puede originar en ellos comportamientos emocionalmente complicados, generalmente envueltos en rabia, odio y temor extremos.


Kübler-Ross (1969) propone un modelo secuencial de cinco fases que, según ella, es seguido por la gente en trance de morir. La investigación posterior (Kalish 1985; Zisook y otros 1995) no apoya la creencia de que el proceso de ajustarse al acto de morir sigue la secuencia propuesta, pues en la mayoría de los casos las emociones y los patrones de ajuste fluctúan. El modelo de Kübler-Ross propone las siguientes fases:
Negación. -Frente al diagnóstico de la enfermedad y ante el pronóstico de muerte, la persona se rehusa a creer que el asunto tenga algo que ver con ella.
Rabia. -De pronto el paciente terminal se da cuenta de que su situación es realmente seria y se convierte en una persona llena de ira, echando la culpa de su situación a sí mismo, a la familia, la enfermera, el médico y a casi todo el mundo, Dios incluido.
Negociación.- En esta fase el enfermo intenta alterar de algún modo su condición por la vía de un acuerdo que, generalmente, se establece con Dios.
Depresión. -Ocurre cuando los acuerdos no alteran el panorama y las promesas no funcionan. Simultáneamente, el tiempo se acaba.
Aceptación.- Cuando el paciente permanece enfermo durante largo tiempo, seguramente logrará alcanzar esta última fase. Consiste en superar la depresión y aceptar la muerte de forma tranquila.

jueves, 11 de noviembre de 2010

Definiciones básicas

Cuidados paliativos

Los cuidados paliativos se definen como el «cuidado total activo de los pacientes cuya enfermedad no responde a tratamiento curativo. El control del dolor y de otros síntomas y de problemas psicológicos, sociales y espirituales es primordial». Esta definición es tomada por la OMS (Organización Mundial de la Salud) a partir de un documento clave para el desarrollo de los cuidados paliativos publicado en 1990. Este documento fue creado por la Asociación Europea de Cuidados Paliativos.
Posteriormente, la OMS ha ampliado la definición de cuidados paliativos: «Enfoque que mejora la calidad de vida de pacientes y familias que se enfrentan a los problemas asociados con enfermedades amenazantes para la vida, a través de la prevención y alivio del sufrimiento por medio de la identificación temprana e impecable evaluación y tratamiento del dolor y otros problemas, físicos, psicológicos y espirituales»




Enfermo terminal


El concepto de paciente terminal surge de la atención a personas con cáncer en fase avanzada y posteriormente se extendió a otras enfermedades que comparten algunas características similares. Es un término que hace referencia a una situacióndel paciente más que a una patología. 

Según la OMS, una enfermedad en fase terminal es "aquella que no tiene tratamiento específico curativo o con capacidad para retrasar la evolución, y que por ello, conlleva a la muerte en un tiempo variable (generalmente inferior a seis meses). Es progresiva, provoca síntomas intensos, multifactoriales, cambiantes y conlleva un gran sufrimiento (físico, psicológico) en la familia y el paciente.

martes, 9 de noviembre de 2010

¡Pasen y vean!

Bienvenidos todos a este nuevo blog sobre los cuidados paliativos, en especial, todos los tratamientos que lleva a cabo el personal de enfermería. Espero que os sirva de ayuda la información que vaya dejando. Os pediré un poco de paciencia, ya que ando algo liado y no se con que frecuencia subiré nuevas entradas. Se aceptan sugerencias sobre los temas que queréis que toque,así que, si tenéis alguna, ya sabéis lo que hay que hacer, firmad.
Bueno, nada más por ahora.
Saludos a todos.